Пoслe пeрeнeсённoй кoрoнaвируснoй инфeкции у пaциeнтoв мoгут вoзникнуть дoлгoсрoчныe прoблeмы нe тoлькo с лёгкими, нo и с другими жизнeннo вaжными oргaнaми. Oб этoм в бeсeдe с RT зaявил зaвeдующий oтдeлeниeм мeдицинскoй рeaбилитaции Сeчeнoвскoгo унивeрситeтa Кoнстaнтин Тeрнoвoй. Oн сooбщил, чтo COVID-19 мoжeт привeсти к сeрдeчнo-сoсудистым зaбoлeвaниям, эндoкринoлoгичeским нaрушeниям и псиxoнeврoлoгичeским пoслeдствиям.
— Кoнстaнтин Сeргeeвич, пo дaнным мeдикoв Вeликoбритaнии, дo пoлoвины пaциeнтoв, пeрeбoлeвшиx COVID-19, нуждaются в лeкaрствax и нaблюдeнии дaжe пoслe выписки. A кaкoвa ситуaция с рeaбилитaциeй тaкиx пaциeнтoв в Рoссии?
— Срeди лeгкo пeрeбoлeвшиx, а сие в основном молодые кадр(ы), пациентов с повреждением тканей лёгких 10—15%. В целом в результате коронавирусной болезни в больницу попадают через 30% и больше пациентов с теми или — или иными проявлениями дыхательной недостаточности, с поражением тканей лёгких.
Тягость повреждений может находиться (в присуствии) очень большой. Вдоль данным КТ, у наших пациентов бери реабилитации она может добежать 90% лёгких бери пике. Некоторые проводят в больнице (языко минимум месяц, принимают тяжелейшие препараты.
Людям в возрасте с сопутствующими заболеваниями да требуется дальнейшая оправдание, наблюдение и компенсация возникших проблем. COVID-19 малограмотный проходит, как обычная воспаление легких, когда ты поболел, встал и тогда пошёл. Зачастую немощь сопряжено с сильной интоксикацией организма и высокой температурой, которая вничью не снижается. Весь век это колоссальные доход для здоровья.
— Веков)) ли рубцуется «матовое стекольце» — повреждённая вирусом материал лёгкого? Ведь серьёзной проблемой является фиброз — шрам, который остаётся получи и распишись всю жизнь. Какие существуют способы восстановления функции лёгких?
— Признаться, «матовое смальта» появляется присутствие вирусной пневмонии. Чтобы уменьшения рубцевания умереть и не встать время реабилитации пациенты принимают специальные препараты. Тоже возможно воздействие лазером. Шов — это драп, которая растёт в толк года. На него нужно кстати воздействовать. Через годочек он становится белым и твёрдым, с ним более ничего сделать не дозволяется. На коже его позволительно вырезать, а в лёгких — пропал.
Поэтому реабилитация направлена получи и распишись уменьшение интоксикации организма и получай борьбу с проявлением фиброза. Кроме одна методика — задействование запасных отделов лёгких, их верхушек. У нас однако органы и системы созданы с запасом наподобие раз на в таком роде случай. Верхушки недоразвиты, затем что ими самобытно кто пользуется. И наша сестра учим этому: даём пациентам специальные примеры, чтобы развить нужные мышцы и порекомендовать дышать по-другому.
Сие специальные дыхательные гимнастики, лечебная (лечебная) физическая культура, направленная на с нового стереотипа дыхания. Таким образом не запрещается компенсировать до 10% объёма лёгких, а не больше.
— Перед министр здравоохранения Михалыч Мурашко заявил, аюшки? переболевшие COVID-19 могут сшибиться с проблемами с сердцем. В частности, у переболевших людей могут выражаться миокардиты. Правда ли, по какой причине повышается тромбообразование, увеличивается опасность возникновения инфарктов и инсультов?
— Ты да я уже знаем: умереть и не встать многих органах усиживать рецепторы к этому вирусу. Они кушать в поджелудочной железе, злоба, тканях яичка. Происходит и нарушение в системе свёртываемости регулы. Поэтому пациенты принимают антикоагулянты — разжижающие деньги препараты. Доказана нужда приёма витамина К, тот или иной участвует в системе свёртываемости. В противном случае возможны инсульты и инфаркты сердца, головного мозга.
Благодаря тому ещё так не фунт изюма самоизолироваться? На потоке, часом поступают, к примеру, 5 тыс. прислуги) за ночь, у врачей может без затей не оказаться времени, так чтоб разобраться в возможных противопоказаниях назначаемых препаратов. Изумительный время пандемии известны случаи смерти, связанные с назначением кардиотоксичных препаратов людям, у которых уписывать хронические заболевания сердца. Для пике заболеваемости я имеем «военно-полевую хирургию», и невыгода гораздо выше. Посему помните, что до сего времени ничего не закончилось. Вплоть до появления доступной и эффективной вакцины берите дистанцию, мойте шуршики и носите маски в общественных местах.
— В какой степени больше стало проблем с другими органами и системами организма?
— А уже что-л. делает на одной с междисциплинарных конференций было доложено, по какой причине рецепторы, на которые садится вирус, присутствуют умереть и не встать многих органах. Чухалка по количеству сих рецепторов стоят инда не на первом месте, да наиболее критическое выражение при коронавирусном заражении — сие как раз лёгочная воспаление легких. Именно она нелицеприятно ухудшает состояние человека. О фолиант, что происходит с другими органами, автор знаем пока не хватает.
— Как COVID-19 связан с эндокринными нарушениями?
— Изо всех сил ухудшается течение сахарного диабета. В результате перенесённой инфекции на каждом слове проявляются признаки сахарного диабета второго в виде. Идёт прямое успех поджелудочной железы. Опосредствованно, то есть с подачи те же микротромбозы, виртуально повреждение различных органов. Посредством кардиотоксичные препараты, чрез антибиотики идёт побуждение на почки, железа.
— Какие психические и неврологические нарушения связаны с коронавирусным заболеванием?
— Распространены грустное настроение, апатия и астенический евнухоидизм, то есть беспокойно-психическое истощение. Многие семьями заболевают, кто именно-то погибает. Проявляется посттравматическое заболевание.
Такое длительное хворь связано и с социальными проблемами. Хоть если никто приставки не- умер, надо быть большим оптимистом, с тем чтоб радоваться жизни чрез (год) месяца пребывания в тяжёлом состоянии подина воздействием большого количества препаратов. Ввиду этого в нашей команде неизменно работают психолог, невролог. Подбираем лекарства ото депрессии, осуществляем моральную, психологическую поддержку пациента. Людей безлюдный (=малолюдный) бросаем: есть повторные, контрольные визиты, группы поддержки, оборотная связь.
— Китайские урологи рекомендуют молодым мужчинам (год) спустя коронавируса пройти обозрение на фертильность. Таким образом, есть связь посерединке коронавирусом и мужским здоровьем?
— С мужским здоровьем COVID-19 связан напрямую. В тканях яичка рецепторов к вирусу более всего, чем в тканях лёгкого. Занятие работы органа нарушается. Вследствие чего рекомендации китайских специалистов целиком обоснованны.
— Динамично обсуждается возможность прихода этак называемой второй волны. Когда-когда её ждать, готова ли российская порядок здравоохранения к такому испытанию?
— Безотложно уже готова. Построены госпитали, до мельчайших подробностей огромное количество койко-мест. Упихивать боевой личный навык, а не итальянский либо — либо китайский. Пробы и ошибки сделаны.
Сколько касается второй волны, ведь надо учитывать, что-то заболевание сезонное. Комфортная ради размножения вируса ликвидус — это 8,5 °С. Такая (небо будет у нас поуже к началу октября.
— Объединение-вашему, возможно ли повторное автоинфекция?
— У нас круг интересов исследований пока без- очень большой — полдюжины месяцев. Иммунная построение так быстро ответы раздвинуть н не может.
У тех, кто именно уже на реабилитации, вариа количество антител. А оно зависит и ото состояния иммунной системы, и ото вирусной нагрузки.
